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GB/T 31594-2015 社会保险核心业务数据质量规范

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资料介绍

  ICS 35.240. 01 L 70

  中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准

  GB/T 31594—2015

  社会保险核心业务数据质量规范

  Quality specification fordata on coreservicein socialinsurance

  2015-06-02发布 2016-01-01实施

  中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中 国 国 家 标 准 化 管 理 委 员 会

  发

  布

  GB/T 31594—2015

  前 言

  本标准按照 GB/T 1. 1—2009给出的规则起草 。

  本标准由中华人民共和国人力资源和社会保障部提出 。

  本标准由全国社会保险标准化技术委员会(SAC/TC474)归 口 。

  本标准主要起草单位 :人力资源和社会保障部社会保险事业管理中心 、辽宁省社会保险事业管理局 、北京市社会保险基金管理中心 、江西省社会保险管理中心 、吉林省长春市社会保险局 、大连市医疗保险管理中心 、江苏省常州市职工医疗保险基金管理中心 、河南省洛阳市社会保险事业管理局 、四川省成都市社会保险事业管理局 。

  本标准主 要 起 草 人 : 聂 明 隽 、胡 劲 松 、秦 喆 、王 慎 十 、顾 岩 、王 宏 、杨 辉 、吴 学 平 、杨 丽 华 、那 秀 娟 、彭伟中 、李文欣 、陈超 。

  GB/T 31594—2015

  引 言

  社会保险核心业务数据 ,是社会保险政策制定 、业务经办 、公共服务 、基金监管 、理论研究和学术交流以及今后事业发展的重要数据支撑 。制定社会保险核心业务数据质量规范 ,对于提高社会保险核心业务数据质量 、提升社会保险经办管理能力 、提供高效优质服务以及实现社会保险政策制定科学化具有十分重要的现实意义 。

  本标准涉及养老 、医疗 、失业 、工伤 、生育等社会保险的核心业务数据 ,是社会保险国家标准的一个重要组成部分 。本标准结合我国实际状况 ,对社会保险核心业务数据的指标 、数据质量两方面做出了规范性要求 。

  社会保险核心业务数据质量规范

  1 范围

  本标准规定了社会保险核心业务数据指标规范和数据质量标准 。

  本标准适用于社会保险领域开展社会保险核心业务数据质量管理 。

  2 规范性引用文件

  下列文件对于本文件的应用是必不可少的 。凡是注 日期的引用文件 ,仅注 日期的版本适用于本文件 。凡是不注日期的引用文件 ,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件 。

  GB/T 2260—2007 中华人民共和国行政区划代码

  GB/T 2261. 1—2003 个人基本信息分类与代码 第 1部分 :人的性别代码

  GB 3304—1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

  GB/T 4658—2006 学历代码

  GB 6441—1986 企业职工伤亡事故分类

  GB/T 8563. 2—2005 奖励 、纪律处分信息分类与代码 第 2部分 :荣誉称号和荣誉奖章代码GB/T 12402—2000 经济类型分类与代码

  LB 501—2002 劳动力市场职业分类与代码

  3 术语和定义

  下列术语和定义适用于本文件 。

  3. 1

  社会保险核心业务数据 data on coreservice in socialinsurance

  在社会保险领域 ,在业务经办与管理过程中形成的 、必不可少的 、重要的 、关键的信息 。 3.2

  指标名称 index name

  在社会保险管理与经办过程中通常使用的汉字名称 。

  注 : 在不同的语境中 ,不同汉字名称可能存在同一指标编码 。

  3.3

  指标编码 index code

  数据指标在数据库(表)中的字段名 。

  3.4

  指标类型 index type

  数据指标在数据库(表)中计算机处理类型 。类型用字母表示 ,其中 :N 为数值型 ,C为可变字符型 , D为时间型 。

  3.5

  指标长度 index length

  数据指标在数据库(表)中的长度 。数值型指标的长度以 “m,n”或 “m”的形式定义 ,其中 n 表示小

  数位数 ,m -n 为整数部分位数 。

  3.6

  代码标识 code identification

  数据指标的代码标识 。“Y”表示该指标的取值为一组代码 ,要与代码表一起使用 。

  3.7

  指标释义 lndex definition

  数据指标的业务含义 。

  3. 8

  质量标准 quality standard

  数据指标质量合格的具体要求 ,主要从技术格式 、代码规范 、取值范围 、逻辑关系等方面明确数据质量的标准 。

  4 社会保险核心业务数据指标

  4. 1 公共数据指标

  包括职工基本养老保险 、新型农村和城镇居民社会养老保险 、职工基本医疗保险 、城镇居民基本医疗保险 、工伤保险 、失业保险 、生育保险管理与服务等领域业务共用并具有相同含义的核心业务数据指标 ,见表 1,代码表参见附录 A。

  表 1 公共数据指标

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  表 1 (续)

  4 . 2 职工基本养老保险核心业务数据指标

  包括职工基本养老保险管理与服务等领域的核心业务数据指标 , 见表 2 , 代码表参见附录 AO

  表 2 职工基本养老保险核心业务数据指标

  表 2 (续)

  表 2 (续)

  表 2 (续)

  4 . 3 新型农村和城镇居民社会养老保险核心业务数据指标

  包括新型农村和城镇居民社会养老保险管理与服务等领域的核心业务数据指标 , 见表 3 , 代码表参见附录 A。

  表 3 新型农村和城镇居民社会养老保险核心业务数据指标

  表 3 (续)

  表 3 (续)

  4 . 4 职工基本医疗保险核心业务数据指标

  包括职工基本医疗保险管理与服务等领域的核心业务数据指标,见表 4,代码表参见附录 A。

  表 4 职工基本医疗保险核心业务数据指标

  表 4 (续)

  表 4 (续)

  表 4 (续)

  表 4 (续)

  表 4 (续)

  4 . 5 城镇居民基本医疗保险核心业务数据指标

  包括城镇居民基本医疗保险管理与服务等领域的核心业务数据指标 , 见表 5 , 代码表参见附录 A。

  表 5 城镇居民基本医疗保险核心业务数据指标

  表 5 (续)

  表 5 (续)

  表 5 (续)

  4 . 6 工伤保险核心业务数据指标

  包括工伤保险管理与服务等领域的核心业务数据指标 , 见表 6 , 代码表参见附录 A。

  表 6 工伤保险核心业务数据指标

  表 6 (续)

  表 6 (续)

  表 6 (续)

  表 6 (续)

  表 6 (续)

  表 6 (续)

  4 . 7 失业保险核心业务数据指标

  包括失业保险管理与服务等领域的核心业务数据指标 , 见表 7 , 代码表参见附录 AO

  表 7 失业保险核心业务数据指标

  表 7 (续)

  表 7 (续)

  4 . 8 生育保险核心业务数据指标

  包括生育保险管理与服务等领域的核心业务数据指标,见表 8,代码表参见附录 AO

  表 8 生育保险核心业务数据指标

  表 8 (续)

  表 8 (续)

  GB/T 31594—2015

  附 录 A (资料性附录)代 码 表

  A. 1 待遇项 目 AAA036,见表 A. 1 。

  表 A. 1 待遇项目代码

  GB/T 31594—2015

  表 A. 1 (续)

  A.2 待遇领取资格认证结果 AAA094,见表 A. 2。

  表 A.2 待遇领取资格认证结果

  A.3 应缴类型 AAA115,见表 A. 3。

  表 A.3 应缴类型

  A.4 行业风险类别 AAA149,见表 A. 4。

  表 A.4 行业风险类别

  A.5 单位类型 AAB019,参照 GB/T 20091—2006,见表 A. 5。

  表 A.5 单位类型

  A.6 隶属关系 AAB021,参照 GB/T 12404—1997,见表 A. 6。

  表 A.6 隶属关系

  A.7 所属行业 AAB022,采用 GB/T 4754—2002,记录到门类和大类 , 门类转换为数字表示 ,见表 A. 7。

  表 A.7 所属行业

  表 A.7 (续)

  表 A.7 (续)

  A. 8 征缴方式 AAB033,见表 A. 8。

  表 A. 8 征缴方式

  A.9 单位缴费状态 AAB051,见表 A. 9。

  表 A.9 单位缴费状态

  A. 10 缴费核算方式 AAB079,见表 A. 10。

  表 A. 10 缴费核算方式

  A. 11 缴费周期类型 AAB088,见表 A. 11。

  表 A. 11 缴费周期类型

  A. 12 人数统计类别 AAB267,见表 A. 12。

  表 A. 12 人数统计类别

  A. 13 医疗服务机构类型 AKB022,见表 A. 13。

  表 A. 13 医疗服务机构类型

  A. 14 户 口性质(户籍地类别) AAC009,见表 A. 14。

  表 A. 14 户口性质(户籍地类别)

  A. 15 个人身份 AAC012,见表 A. 15。

  表 A. 15 个人身份

  A. 16 专业技术职务级别 AAC014,采用 GB/T 8561—2001 职务级别代码 ,见表 A. 16。

  表 A. 16 专业技术职务级别

  A. 17 国家职业资格等级(工人技术等级) AAC015,见表 A. 17。

  表 A. 17 国家职业资格等级(工人技术等级)

  A. 18 行政职务级别 AAC020,见表 A. 18。

  表 A. 18 行政职务级别

  A. 19 个人缴费状态 AAC031,见表 A. 19。

  表 A. 19 个人缴费状态

  A.20 人员参保变更类型 AAC050,见表 A. 20。

  表 A.20 人员参保变更类型

  A.21 生存状态 AAC060,见表 A. 21。

  表 A.21 生存状态

  A.22 退役军人类别 AAC064,见表 A. 22。

  表 A.22 退役军人类别

  A.23 离退休标识 AAC084,见表 A. 23。

  表 A.23 离退休标识

  A.24 连续参保状态 AAC115,见表 A. 24。

  表 A.24 连续参保状态

  A.25 困难人员类别 AAC148,见表 A. 25。

  表 A.25 困难人员类别

  A.26 残疾等级 AAC150,见表 A. 26。

  表 A.26 残疾等级

  A.27 待遇发放状态 AAE116,见表 A. 27。

  表 A.27 待遇发放状态

  A.28 险种类型 AAE140,见表 A. 28。

  表 A.28 险种类型

  A.29 待遇发放方式 AAE145,见表 A. 29。

  表 A.29 待遇发放方式

  A.30 社会化管理形式 AAE146,见表 A. 30。

  表 A.30 社会化管理形式

  A.31 定居生活地 AAE147,见表 A. 31。

  表 A.31 定居生活地

  A.32 变更原因 AAE160,见表 A. 32。

  表 A.32 变更原因

  表 A.32 (续)

  表 A.32 (续)

  A.33 转移类型 AAE173,见表 A. 33。

  表 A.33 转移类型

  A.34 一次性缴费标识 AAE300,见表 A. 34。

  表 A.34 一次性缴费标识

  A.35 转移账户类别 AAE473,见表 A. 35。

  表 A.35 转移账户类别

  A.36 转移制度方向 AIC113,见表 A. 36。

  表 A.36 转移制度方向

  A.37 离退休类别 AIC161,见表 A. 37。

  表 A.37 离退休类别

  A.38 失业原因 AJC093,见表 A. 38。

  表 A.38 失业原因

  A.39 就诊方式 AKA078,见表 A. 39。

  表 A.39 就诊方式

  A.40 医院等级 AKA101,见表 A. 40。

  表 A.40 医院等级

  A.41 主要费用结算方式 AKA105,见表 A. 41。

  表 A.41 主要费用结算方式

  A.42 医疗费用结算类型 AKA107,见表 A. 42。

  表 A.42 医疗费用结算类型

  A.43 医疗机构分类代码 AKB023,见表 A. 43。

  表 A.43 医疗机构分类代码

  A.44 职工基本医疗保险参保人员类别 AKC021,见表 A. 44。

  表 A.44 职工基本医疗保险参保人员类别

  A.45 参加职工基本医疗保险类别 AKC022,见表 A. 45。

  表 A.45 参加职工基本医疗保险类别

  A.46 城镇居民基本医疗保险参保人员类别 AKC031,见表 A. 46。

  表 A.46 城镇居民基本医疗保险参保人员类别

  A.47 就医地点分类 AKC184,见表 A. 47。

  表 A.47 就医地点分类

  A.48 工伤认定结论 ALA015,见表 A. 48。

  表 A.48 工伤认定结论

  A.49 认定依据类别 ALA016,见表 A. 49。

  表 A.49 认定依据类别

  A.50 职业病名称 ALA017,见表 A. 50。

  表 A.50 职业病名称

  表 A.50 (续)

  表 A.50 (续)

  A.51 鉴定类别 ALA019,见表 A. 51。

  表 A.51 鉴定类别

  A.52 申请人与受伤害职工关系 ALA023,见表 A. 52。

  表 A.52 申请人与受伤害职工关系

  A.53 辅助器具配置类别 ALA033,见表 A. 53。

  表 A.53 辅助器具配置类别

  A.54 伤残等级 ALA040,见表 A. 54。

  表 A.54 伤残等级

  A.55 申请鉴定(确认)事项 ALC052,见表 A. 55。

  表 A.55 申请鉴定(确认)事项

  A.56 辅助器具配置目录 ALC056,见表 A. 56。

  表 A.56 辅助器具配置目录

  A.57 生活自理障碍等级 ALC060,见表 A. 57。

  表 A.57 生活自理障碍等级

  A.58 辅助器具配置确认结论 ALC055、旧伤复发确认结论 ALC063,见表 A. 58。

  表 A.58 辅助器具配置确认结论和旧伤复发确认结论

  A.59 流产级别 AMC024,见表 A. 59。

  表 A.59 流产级别

  A.60 生育类别 AMC026,见表 A. 60。

  表 A.60 生育类别

  A.61 计划生育手术类别 AMC029,见表 A. 61。

  表 A.61 计划生育手术类别

  A.62 标识判别 ,见表 A. 62。

  表 A.62 标识判别

  A.63 医师执业范围代码 ,见表 A. 63。

  表 A.63 医师执业范围代码

  参 考 文 献

  [1] GB/T 2261. 4—2003 个人基本信息分类与代码 第 4部分 :从业状况(个人身份)代码

  [2] GB/T 4754—2002 国民经济行业分类

  [3] GB/T 8561—2001 专业技术职务代码

  [4] GB 11714—1997 全国组织机构代码编制规则

  [5] GB/T 12404—1997 单位隶属关系代码

  [6] GB/T 12407—2008 职务级别代码

  [7] GB/T 16180—2006 劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级

  [8] GB/T 20091—2006 组织机构类型

  [9] GB/T 26341—2010 残疾人残疾分类和分级

  [10] LD/T 92—2013 社会保险管理信息系统指标集与代码

  [11] WS218—2002 卫生机构(组织)分类与代码

  [12] 职业病分类和目录(国卫疾控发[2013]48号)

  [13] 关于做好医师资格证书及医师执业证书发放工作的通知(卫生部 、国家中医药管理局卫医发[2000]447号)

  [14] 国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知(国办发[2009]66号)

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