GB/T 21709.4-2008 针灸技术操作规范 第4部分：三棱针

　　ICS 1 1 . 020 C 05

　　中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准

　　GB/T 21709 . 4—2008

　　针灸技术操作规范 第 4 部分：三棱针

　　Standardized manipulationsofacupunctureand moxibustion—

　　part4：Three-edged needle

　　2008-04-23 发布 2008-07-01 实施

　　中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局中 国 国 家 标 准 化 管 理 委 员 会

　　

　　发

　　

　　布

　　GB/T 21709 . 4—2008

　　前 言

　　GB/T 21709《针灸技术操作规范》分为 21 个部分：

　　— 第 1 部分：艾灸;

　　— 第 2 部分：头针;

　　— 第 3 部分：耳针;

　　— 第 4 部分：三棱针;

　　— 第 5 部分：拔罐;

　　— 第 6 部分：穴位注射;

　　— 第 7 部分：皮肤针;

　　— 第 8 部分：皮内针;

　　— 第 9 部分：穴位贴敷;

　　— 第 10 部分：穴位埋线;

　　— 第 11 部分：电针;

　　— 第 12 部分：火针;

　　— 第 13 部分：芒针;

　　— 第 14 部分：?体;

　　— 第 15 部分：眼针;

　　— 第 16 部分：鼻针;

　　— 第 17 部分：口唇针;

　　— 第 18 部分：腹针;

　　— 第 19 部分：腕踝针;

　　— 第 20 部分：毫针基本刺法;

　　— 第 21 部分：毫针针刺手法 。

　　本部分为 GB/T 21709 的第 4 部分 。

　　本部分的附录 A 为资料性附录 。

　　本部分由国家中医药管理局提出 。

　　本部分由中国针灸学会归 口 。

　　本部分负责起草单位：天津中医药大学 。

　　本部分参加起草单位：辽宁中医药大学 、北京中医药大学 。

　　本部分主要起草人：郭义 、陈泽林 、李桂兰 、裴景春 、刘清国 。

　　本部分参加起草人：孟向 文 、王 卫 、郭 永 明 、陆 彤 、王 立 存 、任 秀 君 、卞 景 芝 、王 秀 云 、周 志 良 、图 垭 、车永哲 、丁晶 、陈爽白 。

　　Ⅰ

　　GB/T 21709 . 4—2008

　　针灸技术操作规范 第 4 部分：三棱针

　　1 范围

　　GB/T 21709 的本部分规定了三棱针的术语和定义 、操作步骤与要求 、注意事项与禁忌 。

　　本部分适用于三棱针技术操作 。

　　2 规范性引用文件

　　下列文件中的条款通过 GB/T 21709 的本部分的引用而成为本部分的条款 。凡是注 日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本部分达成协议的各方研究是否 可 使 用 这 些 文 件 的 最 新 版 本 。 凡 是 不 注 日 期 的 引 用 文 件，其 最 新 版 本 适 用 于 本部分 。

　　GB/T 21709 . 5 针灸技术操作规范 第 5 部分：拔罐

　　3 术语和定义

　　下列术语和定义适用于 GB/T 21709 的本部分 。

　　3 . 1

　　三棱针点刺法 three-edged needlepricking

　　用三棱针快速刺入人体特定浅表部位后快速出针的方法 。

　　3 . 2

　　三棱针刺络法 collateralpuncturing with a three-edged needle

　　用三棱针刺破人体特定部位的血络，放出适量血液的方法 。

　　3 . 3

　　三棱针散刺法 scattered needling with a three-edged needle

　　用三棱针在人体特定部位施行多点点刺的方法 。

　　3 . 4

　　三棱针挑治法 piercing with a three-edged needle

　　用三棱针刺入人体特定部位，挑破皮肤或皮下组织的方法 。

　　4 操作步骤与要求

　　4 . 1 施术前准备

　　4 . 1 . 1 针具选择

　　根据病情需要和操作部位选择不同型号的三棱针 。针身应光滑 、无锈蚀，针尖应锐利 、无倒钩 。

　　4 . 1 . 2 部位选择

　　根据病情选取适当的施术部位 。

　　4 . 1 . 3 体位选择

　　选择患者舒适 、医者便于操作的施术体位 。

　　4 . 1 . 4 环境要求

　　应注意环境清洁卫生，避免污染 。

　　4 . 1 . 5 消毒

　　4 . 1 . 5 . 1 针具消毒：应选择高压消毒法 。宜选择一次性三棱针 。

　　1

　　GB/T 21709 . 4—2008

　　4 . 1 . 5 . 2 部位消毒：可用 75%乙醇或碘伏在施术部位消毒 。

　　4 . 1 . 5 . 3 医者消毒：医者双手应用肥皂水清洗干净，再用 75%乙醇擦拭 。

　　4 . 2 施术方法

　　4 . 2 . 1 三棱针点刺法：点刺前，可在被刺部位或其周围用推 、揉 、挤 、捋等方法，使局部充血 。点刺时，用一手固定被刺部位，另一手持针，露出针尖 3 mm ~ 5 mm,对准所刺部位快速刺入并迅速出针，进出针时针体应保持在同一轴线上 。点刺后可放出适量血液或黏液，也可辅以推挤方法增加出血量或出液量 。

　　4 . 2 . 2 三棱针刺络法：刺络前，可在被刺部位或其周围用推 、揉 、挤 、捋等方法，四肢部位可在被刺部位的近心端以止血带结扎，使局 部 充 血 。 刺 络 时，用 一 手 固 定 被 刺 部 位，另 一 手 持 针，露 出 针 尖 3 mm ~ 5 mm,对准所刺部位快速刺入后出针，放出适量血液，松开止血带 。

　　4 . 2 . 3 三棱针散刺法：用一手固定被刺部位，另一手持针在施术部位点刺多点 。

　　4 . 2 . 4 三棱针挑治法：用一手固定被刺部位，另一手持针以 15 °~ 30 °角刺入一定深度后，上挑针尖，挑破皮肤或皮下组织 。

　　注：三棱针施术后，可配合拔罐 。拔罐见 GB/T 21709 . 5 。

　　4 . 3 施术后处理

　　施术后，宜用无菌干棉球或棉签擦拭或按压 。 中等量或大量出血时，可用敞口器皿承接，所出血液应作无害化处理 。三棱针治疗出血量参见附录 A 。

　　5 注意事项

　　5 . 1 操作部位应防止感染 。

　　5 . 2 孕妇及新产后慎用，患者精神紧张 、大汗 、饥饿时不宜刺 。

　　5 . 3 注意血压 、心率变化，注意晕针或晕血的发生 。

　　5 . 4 勿伤及大动脉 。

　　5 . 5 出血较多时，患者宜适当休息后离开 。 医者避免接触患者所出血液 。

　　6 禁忌

　　6 . 1 凝血机制障碍的患者禁用 。

　　6 . 2 血管瘤部位 、不明原因的肿块部位禁刺 。

　　2

　　GB/T 21709 . 4—2008

　　附 录 A

　　(资料性附录)

　　三棱针治疗出血量计量

　　A.1 微量：出血量在 1 . 0 mL 以下(含 1 . 0 mL) 。

　　A.2 少量：出血量在 1 . 1 mL ~ 5 . 0 mL(含 5 . 0 mL) 。

　　A.3 中等量：出血量在 5 . 1 mL ~ 10 . 0 mL(含 10 . 0mL) 。

　　A.4 大量：出血量在 10 . 0 mL 以上 。