DB31/T 1572-2025 医疗机构集中空调通风系统卫生规范

以下是对上海市地方标准《DB31/T 1572-2025 医疗机构集中空调通风系统卫生规范》核心内容的详细总结：

​​一、适用范围​​

• 适用于上海市医疗机构​​新、改、扩建的集中空调通风系统​​（不含洁净手术室等有洁净度要求的区域）。
• 涵盖设计、运行管理、卫生质量及检测全流程。

​​二、卫生管理职责​​

1. ​​管理机构​​
   • 医疗机构需设立专职管理部门，负责：
     • 制定卫生制度、应急预案；
     • 组织卫生培训（含传染病防控、清洗消毒等）；
     • 实施清洗消毒计划；
     • 建立系统卫生档案。

​​三、设计卫生要求​​

​​1. 通用要求​​

• ​​气流组织​​：防止短路，设置应急关闭回风/新风装置，不同区域回风禁止混用。
• ​​特殊区域​​：
  • 放射性治疗用房：宜用全新风系统；
  • 呼吸道传染病区：必须全新风运行，独立送排风；
  • 新生儿/儿科区域：相对其他区域保持正压。
• ​​参数要求​​：
  • 新风量（≥40m³/h·人）、换气次数（见表1）、温湿度（见表2）、风速（≤0.3m/s）；
  • 噪声影响：不超过背景值5dB(A)。

​​2. 关键部件设计​​

• ​​新风口​​：
  • 位置：远离污染源（距排风口≥10m，距负压病房排风口≥20m），低于排风口且处于其最小频率下风向。
  • 高度：距地≥2m，设防雨罩及防虫网。
• ​​空调机组​​：
  • 设初效+高中效两级过滤器，配备阻力监测报警；
  • 禁用喷淋式装置，加湿水源需符合《GB 5749》饮用水标准。
• ​​风管​​：
  • 材料耐腐蚀，设可开闭检查孔（≥300mm×250mm）；
  • 管道末端软管长度≤1m。
• ​​排风系统​​：
  • 污染区域（如检验科、太平间、负压病房）独立排风，排风量＞送风量；
  • 排风需处理达标后排放。
• ​​负压隔离病房​​：
  • 压差梯度：相邻区域压差≥5Pa（医护走廊→病房递增）；
  • 送风设亚高效过滤器，排风设高效过滤器（更换后需检漏）；
  • 连锁控制：启动时先排风后送风，关闭时相反。

​​四、运行管理要求​​

​​1. 日常维护​​

• ​​检查与清洗周期​​（详见表3）：
  • 过滤器：粗效每2月清洗/更换，中效及以上每4月；
  • 风口：每月清洁，防积尘霉变；
  • 冷却塔：内壁无藻类污泥，冷却水持续杀菌处理。
• ​​特殊要求​​：
  • 呼吸道诊疗区：使用一次性过滤器，更换周期缩短；
  • 负压病房：换患者后立即更换回风高效过滤器。

​​2. 清洗消毒​​

• ​​强制情形​​：
  • 检出嗜肺军团菌/β-溶血链球菌：3日内停用并消毒；
  • 风管积尘量＞10g/m²或微生物超标：45日内清洗。
• ​​操作规范​​：
  • 按《WS/T 10005》执行，人员需穿戴防护装备（参照《DB31/T 689.1》）；
  • 废弃过滤器按医疗废物处置。

​​3. 应急管理​​

• 传染病暴发时：
  • 关闭加湿功能，呼吸道诊疗区切换全新风模式；
  • 每周清洗冷却塔、过滤器等关键部件；
  • 必要时停用系统，检测合格后重启。

​​五、卫生质量要求​​

​​1. 送风质量​​

• 可吸入颗粒物（PM₁₀）≤0.10mg/m³，细颗粒物（PM₂.₅）≤0.05mg/m³；
• 细菌/真菌总数≤500 CFU/m³；
• 严禁检出β-溶血链球菌、嗜肺军团菌（表4）。

​​2. 风管及水质​​

• ​​风管内表面​​：
  • 积尘量≤10g/m²（日常），清洗后＜1g/m²；
  • 细菌/真菌总数≤60 CFU/cm²（日常），清洗后＜10 CFU/cm²。
• ​​水质​​：
  • 加湿设备水/冷却水：严禁检出嗜肺军团菌；
  • 冷却水异养菌总数≤1×10⁵ CFU/mL。

​​六、卫生检测要求​​

• ​​抽样规则​​：每栋楼不同类型系统至少抽检1套（参照《DB31/T 405》）。
• ​​检测项目​​：
  • 换气次数：按《GB/T 18204.1》风管法检测；
  • 细颗粒物（PM₂.₅）：参照《GB/T 18204.2》及《GB/T 18204.5》；
  • 微生物指标：按《WS 10013》执行。
• ​​结果处理​​：不合格项需按6.3.1条款限期整改。

​​七、引用标准​​

• 核心引用：《GB 50849》《GB 51039》《WS 10013》《DB31/T 405》等；
• 国际参考：ANSI/ASHRAE 170、DIN 1946-4等医疗通风标准。

​​总结​​：该标准针对医疗机构空调系统，从设计源头严控卫生风险（如独立系统、压差梯度），强调运行中定期清洗消毒（尤其呼吸道诊疗区），并设定严苛的卫生限值（如PM₂.₅≤0.05mg/m³）。其突出特点是结合传染病防控需求，对负压病房、应急管理提出细化要求，为上海市医疗机构空调系统的卫生安全提供技术依据。