社区卫生服务读本 社区医生用药常识 作者:马文元,朱亮 主编 出版时间:2008年版丛编项: 社区卫生服务读本内容简介 《社区医生用药常识》在编写过程中,特别聘请药理学专家、全国高等医学院校药理学教材编委会委员李淑媛教授及药理学教授杨彤审稿,同时也请北京中日友好医院临床医学研究所赵世萍研究员提出修改意见,在此一并表示感谢。药品是预防和治疗疾病不可缺少的重要物资,科学、合理、安全用药,是有效防治疾病的重要条件。随着现代科学技术的进步,临床医药学有了更大的发展。新药不断出现,药品的不良反应也在不断增多,社区基层医生只有不断学习,更全面地掌握用药知识,才能在实践中提高用药水平,满足广大患者的用药需求,保证人民群众的身心健康。否则,缺乏药品使用知识,不恰当地选择和使用药品,不仅会贻误疾病的治疗,甚至会造成对患者健康的损害。目录基层的药品管理1.什么是药品2.药品的通用名及识别办法3.药品的别名4.药品的商品名5.化学药品、生物制剂的包装、标签内容6.中药制剂包装、标签内容7.药品的剂型8.什么是基本药物9.什么是西药10.什么是中成药11.什么是新药12.什么是劣药13.什么是假药14.如何鉴别真假药15.避免假劣药品的伤害16.如何识别过期药品17.药品的安全性18.药品的有效性19.世界卫生组织制定的好药标准20.如何看药品批准文号21.药品的有效期22.药品有效期与失效期表示23.药品的批号24.建立处方药与非处方药分类管理的意义25.药品分类管理的指导思想26.处方药与非处方药分类的通用原则27.处方药28.有关处方管理办法29.非处方药30.非处方药的管理31.非处方药有哪些特点32.非处方药也有危险,要正确使用33.直接接触药品的经营人员必须进行体格检查34.药品广告的内容应遵守规定35.虚假医疗广告惯用的伎俩36.药品广告不能全信37.基层医疗单位也要重视药事管理工作药物作用机理38.药物的作用方式39.药物作用在人体的哪些部位40.药物剂量大小影响药物作用41.剂型与给药途径的影响42.联合用药的影响43.联合使用抗生素时要注意什么44.用药重复,药物作用过强45.联合使用不当,药效减弱46.联合用药时,要注意毒性增强47.药物是怎么被人体吸收的48.药物在人体内是如何分布的49.药物在体内的代谢问题50.肝、肾功能与抗生素的使用51.药物是如何排泄的52.长期连续用药的影响53.个体差异与药物54.机体病理状态与药物55.遗传因素与药物56.昼夜节律与药物57.患者心理状态与药物58.合理用药与给药方法药品的不良反应59.什么是药品不良反应60.正确认识药物的不良反应61.药品不良反应的表现62.什么是药物的不良反应事件63.什么是药物的依赖性64.药物依赖的身体表现65.药物能产生精神依赖性66.容易产生药物依赖性的药物67.避免滥用麻醉药品68.药物的副作用及毒性反应69.药物停止使用的后遗效应70.药物的继发性感染71.药物的变态反应72.药物的特异质反应73.药物的致畸作用74.用药要注意对症、对因相结合75.选择用药要尽力避免不良反应76.禁用与慎用有什么区别77.重视选择用药,也要科学停药78.要警惕能引起癌症的药79.吡美莫司和他克莫司有致癌风险80.四种药易上瘾,要避免大量长期使用药物使用81.注意选择药物,治病又省钱82.一药多名害处大83.常用药品的异名举例84.要注意药物的安全剂量85.服药剂量学问多86.选择给药途径及用药时间87.服药时间有讲究88.一日3次与每8 h 1次是有差别的89.要掌握对症下药90.有的药片不能分割服91.生物钟与疗效92.服药时用水有讲究93.口服药方法有讲究94.服完药后不要立即睡觉95.饮料影响药效96.油、盐、酱、醋、糖对药效有影响97.用药也要注意姿势98.服用有光毒性药物要注意99.哺乳期妇女要慎用非处方药100.有些食物影响药效101.常用药也要注意忌口102.服药时饮酒危害多103.服药半小时内抽烟能降低药效104.用消毒剂要防意外伤害用药选择105.用药一定要看药品说明书106.用药依据“医嘱”还是药品说明书107.病菌所致的疾病108.革兰氏阳性菌感染的疾病与用药109.革兰氏阴性球菌感染的疾病与用药110.革兰氏阴性杆菌感染的疾病与用药111.钩端螺旋体感染的疾病与用药112.立克次体感染的疾病与用药113.支原体感染的疾病与用药114.衣原体感染的疾病与用药115.放线菌感染的疾病与用药116.药品的使用法与用量117.药物的剂量118.小儿用药剂量如何折算119.用药时要注意防止交叉过敏120.不应该盲目追求新药121.不是用的药品越多疗效就越好122.抗生素不是万能药,使用要对症123.偏方不一定能治大病小儿与老人用药124.小儿退烧慎用药125.儿童感冒用药需注意126.小儿服茶碱要注意127.感冒、流感、上感不能混诊、混治128.患了流感怎么治129.如何给小儿选择退烧药130.流行性感冒的治疗131.感冒通与出血症132.上呼吸道感染如何治疗133.急性气管炎—支气管炎的治疗134.慢性支气管炎的治疗药物135.支气管哮喘的治疗药物136.哮喘患者禁用两类药137.不要乱服感冒药138.治感冒要正确用药139.感冒慎用巴米尔140.对症止咳,辨痰下药141.正确使用气雾剂142.老年人干咳也许与服药有关143.老人感冒要及时医治144.容易引起老年人不良反应的药品145.中老年人慎用阿托品146.老年人慎用氨茶碱147.老年人用药须注意148.老人用滋补药要慎重妇女与妊娠期妇女用药149.少女与避孕药150.雌激素不能少,补充要注意151.妇女有这些情况时不要补雌激素152.孕妇禁用的药有哪些153.妊娠期如何选用抗生素154.妊娠期间使用抗生素的原则155.孕妇患胃病可选用哪些药156.孕吐禁用胃复安157.孕妇能否使用D-山梨醇158.孕妇、乳母及儿童要补碘159.中年女性不要使用紧急避孕药好160.帕罗西汀可能导致出生儿缺陷161.服用司利安可预防畸形儿162.反应停临床有新用抗生素使用163.慎用抗生素好164.抗生素不能时断时续地服用165.口服青霉素也有危险166.泰能也有副反应167.提高红霉素疗效的好办法168.红霉素可引起胃肠道反应169.输红霉素同时服思密达能减轻胃肠道反应170.氟康唑与阿米替林不可同用171.使用左氧氟沙星,一天一次大剂量好172.环丙沙星的不良反应173.加替沙星的不良反应174.丁胺卡那霉素与过敏175.耳毒性抗生素类药要特别慎用176.药物剂量小也会发生过敏177.中药不会引起过敏吗178.各种途径给药都会引起过敏179.过敏反应发生有快有慢180.过敏反应后停药就行了吗181.使用过的药物不会发生过敏吗182.抗过敏药物也能引起过敏183.警惕用抗生素也会得肠炎184.阿莫西林不宜做家庭常备药185.阿莫西林可引起幼儿牙齿损害186.阿齐霉素每日只需服1次187.大环内酯类抗生素使用须讲究188.这些疾病不要随意使用抗生素189.消炎药与不育症190.吃抗生素为何得了阴道炎191.抗生素真伪能识别192.服用山道年药不可过量激素类药使用193.糖皮质激素类药的不良反应194.雌激素不可随意用195.糖皮质激素不是退烧良药196.肺结核的治疗药物197.激素类药与肺结核阿司匹林使用198.阿司匹林会伤胃199.阿司匹林用途多200.女性高血压患者与阿司匹林201.用阿司匹林抗血栓202.长期小剂量服用阿司匹林要谨慎203.预防心脏病选用什么样的阿司匹林好204.阿司匹林可防胃癌205.阿司匹林可治前列腺癌206.要注意使用阿司匹林的不良反应消化系统疾病用药207.微生态制剂与胃肠道疾病208.微生态制剂能治疗腹泻209.黄连素与腹泻210.消化不良用药时要注意211.如何选用胃药212.浅表性胃炎禁服的药213.奥美拉唑的不良反应214.用药不当可使人猝死215.服用胃复安可有副作用216.思密达止泻好217.警惕药源性消化道出血218.腹泻不能乱用药219.用药不当也能引起便秘220.便秘药的选择使用心血管系统疾病用药221.怎样指导使用急救盒222.冠心病应急保健用药223.安宫牛黄丸是脑卒中患者的救命药224.使用硝酸甘油要注意225.25%的中国人含服硝酸甘油无效226.心绞痛患者禁忌的药227.培哚普利可预防冠心病228.硝苯地平类药的副作用229.服硝苯地平时要注意副反应230.多烯康也有副作用231.保健品鱼油与降脂药232.调节血脂新药辛伐他汀233.降血脂药的不良反应234.服用降脂药需要定期复查235.降压药要小心科学服用236.请您掌握降压原则237.老年高血压患者用尼群地平好238.哪种降压药好239.降压0号不能掰开服240.降压良药吲达帕胺241.服用利血平降压要注意242.倍他乐克降压的副作用243.使用心得安要防止猝死244.用心得安降压注意什么245.高血压患者慎用滴鼻净246.卡托普利不能与阿司匹林同服247.用卡托普利防不良反应248.卡托普利应在饭前服249.替勃龙可增大脑卒中风险250.如何选择降压药251.都叫“脉通”药效不同252.他汀类药物有保护心脑血管功能253.贫血的治疗方法254.用药不当也能诱发心绞痛255.这些药有心血管系统的不良反应疼痛与关节疾病用药256.头痛也不能乱用止痛药257.使用解热镇痛药解热降温时注意什么258.长期服用镇痛药导致胃肠不适259.使用吗丁啉时要注意260.吗丁啉是治疗胃病良药261.癌症用止痛药也有讲究262.消炎痛的不良反应263.治头痛不能用降压片264.痛风治疗的止痛剂265.痛风治疗时要降低血尿酸266.苯溴马隆治痛风要注意肾损害267.别嘌呤醇治疗痛风,要注意不良反应268.葡立胶囊治疗骨关节炎269.治类风湿有新药270.解热镇痛药引起肾病271.扑热息痛的不良反应五官皮肤科用药272.药与眼睛273.服药能治近视眼吗274.眼药水用处多275.青光眼禁止使用的药276.能引起鼻炎的药277.麻黄素或滴鼻净不能乱用278.滴鼻净也危险279.用滴鼻剂要注意280.要正确使用滴耳剂281.口疮常用药282.润喉片不能当糖吃283.治甲癣的外用药284.治银屑病慎用“松”类药285.治“痘”药物多,选择要对症286.他扎罗汀治疗牛皮癣287.用什么药能治脱发288.容易引起药疹的药289.皮肤科外用的三种良药290.皮肤病用药注意什么291.氟芬那酸丁酯软膏治疗皮炎、湿疹好292.激素药膏要慎用293.皮肤瘙痒症如何选药294.正确使用创可贴295.老药新用治疗褥疮性与前列腺疾病用药296.一些药物影响性功能297.伟哥是处方药298.心绞痛患者可否用万艾可299.治ED有国产药300.酮康唑过量致性欲减低301.核黄素与性功能302.前列腺增生可以用药治疗303.前列腺增生要选择好药304.阿夫唑嗪治疗前列腺增生效果好305.甲磺酸酚妥拉明的应用糖尿病用药306.血糖为何居高不下307.家庭怎样合理使用降糖药308.漏服降糖药怎么补309.在家中如何使用胰岛素310.老年糖尿病患者用药要慎重311.胰岛素泵用药有讲究312.用美吡达降糖须防低血糖313.糖尿病治疗要用阿司匹林314.糖尿病患者要补钙315.降糖保健品不能替代药物316.服用消渴丸,提防低血糖317.六味地黄丸对糖尿病的疗效318.二甲双胍不是减肥药319.糖尿病伴高血压要注意降压用药甲状腺疾病用药320.治疗甲状腺功能亢进常用药物321.抗甲状腺药物的主要副作用322.抗甲状腺药物能引起肝功能损害或药疹失眠与用药323.失眠原因与用药324.失眠如何用药物治疗325.使用安定要注意什么326.安定中毒致死的原因抑郁症的用药327.他汀类药物对预防痴呆有帮助328.老年性痴呆的药物治疗329.抗抑郁药不可骤然停服330.可引起精神症状的药物331.治抑郁症良药百优解332.精神病患者长期服药不会变呆333.维生素E和维生素C可以预防早老年性痴呆症中药使用334.中草药也有副作用335.中药茶不能长期饮用336.有些人不宜服人参337.陈年补药不宜再用338.长期应用某种药物时不要突然停药339.中药的“药引”有什么作用340.中药饮食禁忌341.妊娠禁忌的中药342.吃中成药有学问343.板蓝根不是万能的预防感冒良药344.不合理使用中药也会引起不良反应345.名贵中药要妥善保管346.三种中药材已经被禁用,36种中成药要遵医慎服维生素与微量元素使用347.维生素的正确使用方法348.谷维素常吃不会产生副作用349.维生素宜在饭后服350.过多的摄人维生素对健康无益351.维生素的摄人要对症352.补充胆碱可增强记忆力353.用维生素K1缓解红霉素的副作用354.核黄素的新功效355.维生素C、维生素B族可合用356.维生素D有抗癌的功效357.可致维生素缺乏的药物358.维生素E慎与其他药同服359.不要过量服用维生素E360.几丁聚糖有抗衰老作用361.补充维生素和矿物质可缓解痛经362.叶酸能降低关节炎药物的毒性363.补铁要注意什么364.补铁过多也影响心脏365.含锌药不能当做滋补品366.钙糖片不能当糖果服用关于保健品367.什么是保健食品368.保健食品的特征369.要走出保健食品的认识误区370.保健食品有哪些种类371.保健食品有哪些特点372.国家对保健食品的管理373.保健食品必须符合国家要求374.保健品的标签、说明书及广告不能宣传治疗效用375.对国产及进口保健品的认识附录:常见药物商品名和通用名对照表参考文献 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