内分泌代谢病危象 作者：杨乃龙 编著 出版时间：2009年版内容简介 伴随着社会的进步以及老年化社会的来临，内分泌疾病谱也发生了诸多变化，诸如急症患者中肾上腺皮质功能的评估、晚期肿瘤肾上腺转移、伴瘤内分泌综合征、脑外伤所致的高钠血症危象、高尿酸血症导致的急性梗阻性肾病、严重的骨质疏松症引发的心肺功能衰竭、重度肥胖所引起的低通气综合征等等，所有的上述变化提示内分泌代谢疾病正在以新的面孔渗透到内外科系统疾病中。或者内分泌靶腺破坏，或者异位内分泌激素分泌异常，抑或激素不敏感与抵抗组成了内外科急诊中内分泌所特有的参与和掺人。因此当我们遇到内外科急症，应该建立这样的习惯思维，充分考虑到内分泌代谢因素的存在和影响，从而拓展我们诊断与鉴别诊断的空间，完善并丰富我们的治疗理念，此书正是在这种背景下奠定了写作的激情与欲望。2006年我们着手准备这本书的基本框架，首先复习并翻译了近五年的相关文献和资料，选取那些既能丰富我们的内容脉络，又能涵盖专业前沿的信息，从点点滴滴之处不断浇注着这本书的每一章节。与此同时，我们在每个条录中做了标注，以体现对所引文献与资料的严谨以及对知识的尊重，并方便读者的查询和印证。鉴于当今肥胖相关疾病和老年疾病的增加，我们在传统的危象范畴里增加了相应的内容，如重症骨质疏松症、重症高脂血症、重症肥胖症以及高血尿酸与痛风危象等。本书突出了内分泌代谢病危象的界定以及发生发展过程中的前因后果，强调了鉴别诊断的价值所在，丰富了防治的框架与理念。本书既强调了传统与继承，又突出了前沿和发展。目录第一章 垂体危象第一节 概述第二节 病因与发病机制一、垂体瘤出血坏死二、炎症三、外伤四、手术五、血管病变六、全身性疾病七、特发性腺垂体功能减退症八、遗传性（先天性）腺垂体功能减退症第三节 临床表现一、与病因相关的临床表现二、危象前期三、危象期四、亚临床垂体腺瘤卒中五、精神病样发作第四节 实验室及辅助检查一、内分泌功能检查二、血生化检查三、CT或MRI检查第五节 治疗一、对于腺垂体功能减退症患者应争取早日给予激素替代治疗二、垂体危象的治疗三、垂体危象的护理第六节 预防和预后第二章 高血钠危象第一节 概述一、高钠血症的概念二、患病率三、渴感减退综合征（原发性高钠血症）第二节 病因一、中枢性（某些脑部疾病）二、手术后三、意外摄入四、医源性五、急慢性肾衰竭六、糖尿病七、艾滋病八、其他第三节 病理生理一、水摄入不足二、水丢失过多（单纯失水或失水伴失钠）三、水转移到细胞内四、钠排泄障碍五、钠输入或摄入过多六、口渴减退与精氨酸加压素分泌作用异常七、肾脏的影响八、钠中毒第四节 临床表现一、细胞内脱水二、细胞外液容量改变三、神经肌肉应激性增高四、高钠血症肌病五、高死亡率的前兆表现第五节 老年人高钠血症的特点一、老年入水钠平衡紊乱二、年龄增长对高钠血症发生的影响三、老年人高钠血症常见的病因四、老年人高钠血症的临床特点五、老年人高钠血症的注意事项第六节 诊断与鉴别诊断一、高钠血症的诊断二、高钠血症病因鉴别诊断第七节 治疗一、补液及失水量的计算二、口服补液三、血液透析四、烧伤患者高血钠的处理五、颅脑疾患继发高钠血症的治疗六、如何监控治疗第八节 预后一、幸存者合并神经后遗症——永久性定向力障碍二、幸存者合并神经后遗症——中心性脑桥脱失与脑桥外髓破坏三、幸存者合并神经后遗症——遗忘症四、幸存者未合并神经后遗症第三章 重症低钠血症第一节 概述第二节 病因与发病机制一、肾上腺疾病二、垂体功能减退三、恶性肿瘤四、甲状腺功能减退症五、醛固酮不敏感综合征六、肾病综合征七、肝硬化八、心力衰竭九、急性血卟啉病十、抗利尿激素分泌不当综合征十一、失盐性肾病十二、脑性盐耗损综合征十三、运动相关性低钠血症十四、药物第三节 分类及临床表现一、等容量性低钠血症二、高容量性低钠血症三、低容量性低钠血症四、低渗脑病第四节 诊断与鉴别诊断一、诊断二、鉴别诊断第五节 治疗一、病因治疗二、纠正低血钠第四章 低血钾危象第一节 概述第二节 病因和机制一、甲亢低钾性周期性瘫痪二、糖尿病酮症酸中毒三、干燥综合征四、范科尼综合征五、肾小管酸中毒六、Barltter综合征七、Andersen综合征八、家族性低钾周期性瘫痪九、药物诱导十、醛固酮增多症十一、Cushing综合征十二、Liddle综合征十三、促甲状腺激素分泌瘤十四、继发于胃肠道的钾丢失十五、发热第三节 临床表现一、一般表现二、并发症第四节 诊断和鉴别诊断一，诊断二、鉴别诊断第五节 治疗一、病因治疗二、补钾治疗三、补钾时注意事项第五章 糖尿病酮症酸中毒第一节 概述一、发病率二、死亡率第二节 病因及发病机制一、诱因二、病因三、发病机制四、病理生理第三节 临床表现一、三个特征二、不同类型糖尿病并发糖尿病酮症酸中毒特点三、并发症四、合并症五、辅助检查第四节 诊断与鉴别诊断……第六章 高渗性非酮症性糖尿病昏迷第七章 乳酸性酸中毒第八章 甲状腺危象第九章 黏液性水肿昏迷第十章 甲状旁腺危象和高血钙危象第十一章 低血钙危象第十二章 低血糖昏迷第十三章 肾上腺危象第十四章 重症高脂血症第十五章 高血尿酸及痛风危象第十六章 低磷血症第十七章 急性间歇性血卟啉病综合征第十八章 嗜铬细胞瘤高血压危象第十九章 重症骨质疏松症第二十章 重症肥胖 上一篇: 内分泌代谢疾病诊治策略 胡仁明 主编 2009年版 下一篇: 男性迟发性性腺功能减退专家共识 孙颖浩 主编 2014年版
