外表不能承受之重 疗愈躯体变形障碍
作者：凯瑟琳.A.菲利普斯
出版时间： 2018年版
丛编项： 治愈系心理学
内容简介
　　你外貌出众，却时刻担心自己相貌丑陋；你发质秀美，却不断苦恼自己发如枯柴；你形体健壮，却总在忧虑自己身单力薄……于是，你四处寻医问药，却处处碰壁，亲人、朋友也不能理解你的苦恼，你甚* 因此有自杀的想法。其实，你可能患有躯体变形障碍这种相当普遍却未被充分认识的精神障碍。《外表不能承受之重：疗愈躯体变形障碍》是一本简洁实用、不 可 多 得的躯体变形障碍方面的心理学科普图书。本书通过故事和访谈介绍躯体变形障碍的各种行为和症状，引导读者认识这种障碍的基本特征及有效的治疗方法，而非执着于外科手术或者美容这些无效的手段。你可以按图索骥，明白缘由；也可以同亲人、朋友共读，寻求到他们的理解，与你一起找到恰当的治疗方案。而治疗过程中他们的陪伴也能够给予你支持，给予你力量。本书适用于心理咨询师和心理学爱好者，也适用于躯体变形障碍患者及其家人。如果你身边有人对外貌的关注已经远远超过大众的标准，那么本书也适合你来理解他们。
目录
第 1 章 隐秘的困扰 1
你希望自己的皮肤、头发、鼻子变得更好，却害怕被人说爱慕虚荣，鼓起勇气四处寻求整容服务，却依旧无果。不敢言说的痛，日夜折磨着你。
第 2 章 躯体变形障碍是什么 13
那些感知到的缺陷，如此令人烦扰，它们不只影响到你的社交、工作，甚* 导致重要的功能受损，这是躯体变形障碍的基本诊断标准。
第 3 章 躯体变形障碍的识别与诊断 29
向他人提及自己的外表担心是需要勇气的，即使是跟亲人朋友也是如此。那么，本章的量表和问卷，可以让你有一个初步的判断。请记得，你并非孤身一人。
第 4 章 躯体变形障碍的表现形式 47
外表丑陋、没有吸引力、不正常、有缺陷、有瑕疵、错误、奇怪、离谱等，都是该障碍患者对于自己身体或者身体部位的描述，而这些在他人眼中则完全正常。
第 5 章 那些止不住的想法 65
这种疾病* 艰难的一个地方* 在于当事人无法控制自己的想法，它们有自己的生命。其实，担心外表不是肤浅荒谬的，也并非是一种浅薄的行为。请停止责备自己。
第 6 章 那些停不下的行为 77
担心、焦虑和紧张的感觉驱使患者去不断重复一些让人难以理解的行为，患者无法抵抗或控制。如同身上有地方发痒，你总忍不住想抓绕一下。而暂时的缓解又会进一步强化这些行为，形成一个恶性循环。
第 7 章 生活陷入一团糟 105
无法完成作业，成绩不断下滑，* 终辍学；无法有效完成工作，甚* 无法按时上班，* 终失业；不仅不见陌生人，连朋友也不再相见，* 终亲密关系惨淡……* 悲惨的后果莫过于在绝望中孤独自杀。
第 8 章 性别差异和年龄差异 137
关注外表并非女性专利，研究显示，男性和女性患病率并无明显差异，所以，即使你是男性，亦不必格外羞愧。关注外表也非年轻人的专利，所以，即使你年岁渐长，疾病未治，痛苦仍在。儿童的天真对于该障碍也不具有绝 对抗体，所以，即使是孩童的爱美，超过一定程度，亦值得关注。
第 9 章 通往未知之谜的线索 149
担心外表不是你的错，因为这是躯体障碍的症状。而这种疾病是由许多因素共同作用而导致的，如生物因素、心理因素、社会文化因素等。但是，这些因素中，并不包括虚荣或意志薄弱。
第 10 章 康复指南 165
对症治疗，大概是应对所有疾病的有效方式。克服治疗障碍，采取专业方法，充分尝试，大多数患者都可以好转。届时，你将更能控制自己的想法与行为，从担心、焦虑和抑郁中解脱出来，重回生活正规。那份久违的欣喜，值得所有的努力。
第 11 章 药物对躯体变形障碍有哪些帮助 179
药物治疗后，患者的外表关注、强迫思维、回避行为、强迫行为均有所缓解，抑郁和焦虑情绪减少，日常功能则逐渐恢复，生活质量提高。当症状失去其力量，便是你重新拿回生活主动权的时候。
第 12 章 认知行为治疗 191
通过“认知重建”“暴露和行为实验”“仪式预防”“知觉再训练”“预防复发”等技术，认知行为治疗能让躯体变形障碍的症状得到极大缓解。更主要的是，在学会这些有用的技术后，你可以成为自己的教练，将其运用在生活的其他方面。
第 13 章 无效治疗：整容及其他 239
希望通过整容手术、皮肤美容、牙齿矫正等改善自感缺陷，只会让自己陷入更深的失望，因为这些治疗不只无法帮助你缓解 BDD 症状，甚* 使其恶化，如常常加重患者的自杀想法。
第 14 章 其他精神障碍与躯体变形障碍的关系 249
祸不单行，躯体变形障碍患者常常也患有其他精神障碍，如重性抑郁症、社交焦虑症、强迫症、进食障碍等，所以分别诊断、分别治疗是疗愈的重要前提。
第 15 章 给家人和朋友的建议 259
反复保证缺陷不存在并不会缓解躯体变形障碍患者的焦虑和担心，所以，家人需要表达理解与支持，采取冷静非评判的方式，给予其治疗的勇气。请始终如一，善意而坚定。
第 16 章 为躯体变形障碍者寻求帮助 275
或许，你还有很多疑问和困惑，那么，这些世界各地的医疗和学术机构、这些关于 BDD 及其治疗方法的图书，或许可以给你提供更多帮助。
术语表 287
致谢 295





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