医学免疫学 第7版 曹雪涛 著 2018年版

医学免疫学 第7版
作者：曹雪涛 著
出版时间：2018年版
内容简介
　　全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材53种的修订，将全面贯彻落实全国医学教育改革工作会议精神和《国务院关于深化医教协同进一步推进医学教育改革和发展的意见》（国办发[2017]63号文），加快构建规范化、标准化的医学人才培养体系，全面提升医学教育的质量和水平，遵循高等教育规律、医学人才成才规律和中国医学教材建设规律，打造高质量高水平的医学精品教材。本套教材为全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材，是我国医学教育领域起步早、历史悠久、修订版次多的规范、科学、经典的国家级规划教材。第八轮教材自2013年秋季出版至今，已经4年时间，修订再版是学科知识及医学教育发展的需要。本次修订将根据医学教育发展的需要，注重课程体系的优化改革和教材体系建设的创新，并继续坚持三基、五性、三特定的教材编写原则，更新内容，体现继承与发展。
目录
第一章　免疫学概论1
　第一节　医学免疫学简介　　1
　　　一、免疫系统的组成和基本功能　　1
　　　二、免疫应答的种类及其特点　　2
　　　三、免疫性疾病　　2
　　　四、免疫学的应用　　3
　第二节　免疫学发展简史　　3
　　　一、经验免疫学时期　　3
　　　二、实验免疫学时期　　4
　　　三、科学免疫学时期　　7
　第三节　免疫学发展的趋势　　8


第二章　免疫器官和组织10
　第一节　中枢免疫器官　　11
　　　一、骨髓　　11
　　　二、胸腺　　12
　第二节　外周免疫器官和组织　　14
　　　一、淋巴结　　14
　　　二、脾　　15
　　　三、黏膜相关淋巴组织　　16
　第三节　淋巴细胞归巢与再循环　　18


第三章　抗原20
　第一节　抗原的性质与分子结构基础　　20
　　　一、抗原的基本特性：免疫原性与免疫反应性　　20
　　　二、适应性免疫应答的抗原特异性　　20
　　　三、决定抗原特异性的分子结构基础：抗原表位　　21
　　　四、半抗原载体效应　　21
　　　五、共同抗原表位与交叉反应　　22
　第二节　影响抗原免疫原性的因素　　22
　　　一、抗原分子的理化与结构性质　　22
　　　二、宿主的特性　　23
　　　三、抗原进入机体的方式　　24
　第三节　抗原的种类　　24
　　　一、根据诱生抗体时是否需要Th细胞参与分类　　24
　　　二、根据抗原与机体的亲缘关系分类　　25
　　　三、根据抗原提呈细胞内抗原的来源分类　　26
　　　四、其他分类　　26
　第四节　非特异性免疫刺激剂　　26
　　　一、超抗原　　26
　　　二、佐剂　　27
　　　三、丝裂原　　27


第四章　抗体29
　第一节　抗体的结构　　29
　　　一、抗体的基本结构　　29
　　　二、抗体的辅助成分　　31
　　　三、抗体分子的水解片段　　31
　　　四、免疫球蛋白超家族　　32
　第二节　抗体的多样性和免疫原性　　32
　第三节　抗体的功能　　33
　　　一、抗体V区的功能　　34
　　　二、抗体C区的功能　　34
　第四节　各类抗体的特性与功能　　35
　　　一、IgG　　35
　　　二、IgM　　36
　　　三、IgA　　36
　　　四、IgD　　37
　　　五、IgE　　37
　第五节　人工制备抗体　　37
　　　一、多克隆抗体　　37
　　　二、单克隆抗体　　37
　　　三、基因工程抗体　　39






第五章　补体系统40
　第一节　补体的组成与生物学特性　　40
　第二节　补体激活途径　　41
　第三节　补体激活的调节　　44
　第四节　补体的生物学意义　　46
　第五节　补体与疾病的关系　　47


第六章　细胞因子49
　第一节　细胞因子的共同特点　　49
　第二节　细胞因子的分类　　51
　第三节　细胞因子受体　　52
　第四节　细胞因子的免疫学功能　　54
　第五节　细胞因子与临床　　56


第七章　白细胞分化抗原和黏附分子59
　第一节　人白细胞分化抗原　　59
　　　一、人白细胞分化抗原的概念　　59
　　　二、人白细胞分化抗原的功能　　60
　第二节　黏附分子　　62
　　　一、免疫球蛋白超家族　　62
　　　二、整合素家族　　62
　　　三、选择素家族　　63
　　　四、钙黏蛋白家族　　64
　　　五、黏附分子的功能　　65
　第三节　白细胞分化抗原及其单克隆抗体的临床应用　　67


第八章　主要组织相容性复合体68
　第一节　MHC结构及其遗传特性　　68
　　　一、经典的HLAⅠ类及Ⅱ类基因　　68
　　　二、免疫功能相关基因　　68
　　　三、MHC的遗传特点　　70
　第二节　HLA分子　　71
　　　一、HLA分子的分布　　71
　　　二、HLA分子的结构及其与抗原肽的相互作用　　71
　　　三、HLA分子的功能　　72
　第三节　HLA与临床医学　　73
　　　一、HLA与器官移植　　73
　　　二、HLA分子的异常表达和临床疾病　　73
　　　三、HLA和疾病关联　　73
　　　四、HLA与亲子鉴定和法医学　　74


第九章　B淋巴细胞75
　第一节　B细胞的分化发育　　75
　　　一、BCR的基因结构及其重排　　75
　　　二、抗原识别受体多样性产生的机制　　77
　　　三、B细胞在中枢免疫器官中的分化发育　　77
　　　四、B细胞中枢免疫耐受的形成——B细胞发育过程中的阴性选择　　78
　第二节　B细胞的表面分子及其作用　　78
　　　一、B细胞抗原受体复合物　　79
　　　二、B细胞共受体　　79
　　　三、共刺激分子　　79
　　　四、其他表面分子　　80
　第三节　B细胞的分类　　80
　　　一、根据所处的活化阶段分类　　80
　　　二、根据反应特异性分类　　80
　　　三、根据BCR类型分类　　81
　第四节　B细胞的功能　　81


第十章　T淋巴细胞82
　第一节　T细胞的分化发育　　82
　　　一、T细胞在胸腺中的发育　　82
　　　二、T细胞在外周免疫器官中的增殖分化　　84
　第二节　T细胞的表面分子及其作用　　85
　　　一、TCRCD3复合物　　85
　　　二、CD4和CD8　　86
　　　三、共刺激分子　　86
　　　四、丝裂原受体及其他表面分子　　87
　第三节　T细胞的分类和功能　　88
　　　一、根据所处的活化阶段分类　　88
　　　二、根据TCR类型分类　　88
　　　三、根据CD分子分亚群　　88
　　　四、根据功能特征分亚群　　89


第十一章　抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈92
　第一节　专职性抗原提呈细胞的生物学特性　　92
　　　一、树突状细胞　　92
　　　二、单核/巨噬细胞　　94
　　　三、B细胞　　94
　第二节　抗原的加工和提呈　　95
　　　一、APC提呈抗原的分类　　95
　　　二、APC加工和提呈抗原的途径　　95


第十二章　T淋巴细胞介导的适应性免疫应答100
　第一节　T细胞对抗原的识别　　100
　第二节　T细胞的活化、增殖和分化　　101
　　　一、T细胞的活化信号　　101
　　　二、T细胞活化的信号转导途径　　102
　　　三、抗原特异性T细胞增殖和分化　　103
　第三节　T细胞的免疫效应和转归　　103
　　　一、Th和Treg的免疫效应　　104
　　　二、CTL的免疫效应　　105
　　　三、T细胞介导免疫应答的生物学意义　　105
　　　四、活化T细胞的转归　　106


第十三章　B淋巴细胞介导的特异性免疫应答107
　第一节　B细胞对TD抗原的免疫应答　　107
　　　一、B细胞对TD抗原的识别　　107
　　　二、B细胞活化需要的信号　　107
　　　三、B细胞的增殖和终末分化　　109
　第二节　B细胞对TI抗原的免疫应答　　112
　第三节　体液免疫应答产生抗体的一般规律　　113


第十四章　固有免疫系统及其介导的应答115
　第一节　固有免疫系统概述　　115
　　　一、组织屏障及其主要作用　　115
　　　二、固有免疫细胞种类　　115
　　　三、固有免疫细胞表达的模式识别受体及其识别结合的相关配体　　116
　　　四、固有免疫分子及其主要作用　　117
　第二节　固有免疫细胞及其主要作用　　118
　　　一、经典固有免疫细胞　　118
　　　二、固有淋巴样细胞　　121
　　　三、固有淋巴细胞　　124
　第三节　固有免疫应答的作用时相和作用特点　　126
　　　一、固有免疫应答的作用时相　　126
　　　二、固有免疫应答的作用特点　　126


第十五章　黏膜免疫128
　第一节　黏膜免疫系统的组成　　128
　　　一、黏膜免疫系统的组织结构　　128
　　　二、黏膜组织屏障　　128
　　　三、黏膜相关淋巴组织　　128
　　　四、肠道共生菌群　　129
　第二节　黏膜免疫系统的细胞及功能　　129
　　　一、黏膜上皮组织及其固有免疫功能　　129
　　　二、黏膜淋巴细胞及适应性免疫　　130
　第三节　黏膜免疫耐受的形成　　133
　第四节　黏膜相关炎症性疾病　　133



第十六章　免疫耐受134
　第一节　免疫耐受的形成　　134
　　　一、胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受　　134
　　　二、后天接触抗原导致的免疫耐受　　134
　第二节　免疫耐受机制　　136
　　　一、中枢耐受　　136
　　　二、外周耐受　　138
　第三节　免疫耐受与临床医学　　139
　　　一、诱导免疫耐受　　139
　　　二、打破免疫耐受　　140


第十七章　免疫调节141
　第一节　免疫分子的免疫调节作用　　141
　　　一、抗体或免疫复合物对免疫应答的调节作用　　141
　　　二、炎症因子分泌的反馈调节　　141
　　　三、补体对免疫应答的调节作用　　142
　　　四、免疫细胞表面活化性受体和抑制性受体的免疫调节　　142
　第二节　免疫细胞的免疫调节作用　　144
　　　一、调节性T细胞的免疫调节作用　　144
　　　二、Th1、Th2和Th17的免疫调节作用　　145
　　　三、M2型巨噬细胞的免疫调节作用　　145
　第三节　其他形式的免疫调节作用　　145
　　　一、活化诱导的细胞死亡对效应细胞的调节　　145
　　　二、神经内分泌免疫系统的相互作用和调节　　145
　　　三、免疫应答的遗传控制　　147


第十八章　超敏反应148
　第一节　Ⅰ型超敏反应　　148
　　　一、参与Ⅰ型超敏反应的主要成分　　148
　　　二、发生机制　　149
　　　三、遗传与环境因素　　150
　　　四、临床常见疾病　　151
　　　五、防治原则　　151
　第二节　Ⅱ型超敏反应　　152
　　　一、发生机制　　152
　　　二、临床常见疾病　　153
　第三节　Ⅲ型超敏反应　　153
　　　一、发生机制　　153
　　　二、临床常见疾病　　155
　第四节　Ⅳ型超敏反应　　155
　　　一、诱导Ⅳ型超敏反应的靶抗原　　155
　　　二、发生机制　　155
　　　三、临床常见疾病　　156
　　　四、Ⅳ型超敏反应的皮试检测　　156


第十九章　自身免疫病158
　第一节　自身免疫病的诱发因素及机制　　158
　　　一、自身抗原的改变　　158
　　　二、免疫系统的异常　　159
　　　三、遗传因素　　161
　　　四、其他因素　　162
　第二节　自身免疫病的病理损伤机制　　162
　　　一、自身抗体介导的自身免疫病　　162
　　　二、自身反应性T细胞介导的自身免疫病　　163
　第三节　自身免疫病的分类和基本特征　　164
　　　一、自身免疫病的分类　　164
　　　二、自身免疫病的基本特征　　164
　第四节　自身免疫病的防治原则　　164
　　　一、去除引起免疫耐受异常的因素　　164
　　　二、抑制对自身抗原的免疫应答　　164
　　　三、重建对自身抗原的免疫耐受　　165
　　　四、其他　　165


第二十章　免疫缺陷病166
　第一节　原发性免疫缺陷病　　166
　　　一、T、B细胞联合免疫缺陷病　　166
　　　二、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷病　　167
　　　三、吞噬细胞数量和（或）功能先天性免疫缺陷病　　167
　　　四、补体缺陷病　　168
　　　五、已经定义明确的免疫缺陷病　　168
　　　六、免疫失调性免疫缺陷病　　169
　　　七、固有免疫缺陷病　　169
　　　八、自身炎性反应性疾病引起的免疫缺陷病　　169
　第二节　获得性免疫缺陷病　　169
　　　一、诱发获得性免疫缺陷病的因素　　169
　　　二、获得性免疫缺陷综合征　　170
　第三节　免疫缺陷病的实验室诊断和治疗原则　　173
　　　一、实验室诊断　　173
　　　二、治疗原则　　173


第二十一章　感染免疫175
　第一节　针对病原体免疫应答的共同特征　　175
　第二节　抗胞外菌免疫　　175
　　　一、抗胞外菌固有免疫　　175
　　　二、抗胞外菌适应性免疫　　176
　　　三、胞外菌的免疫逃逸机制　　176
　第三节　抗胞内菌免疫　　177
　　　一、抗胞内菌的免疫　　177
　　　二、胞内菌的免疫逃逸机制　　178
　第四节　抗病毒免疫　　179
　　　一、抗病毒免疫　　180
　　　二、病毒的免疫逃逸机制　　181
　第五节　抗寄生虫免疫　　183
　　　一、抗寄生虫免疫反应　　183
　　　二、寄生虫的免疫逃逸机制　　184


第二十二章　肿瘤免疫186
　第一节　肿瘤抗原　　186
　　　一、肿瘤抗原的分类和特征　　186
　　　二、肿瘤细胞的免疫原性　　188
　第二节　机体抗肿瘤的免疫效应机制　　188
　　　一、宿主对肿瘤的免疫应答特点　　189
　　　二、机体抗肿瘤的主要免疫效应机制　　189
　第三节　肿瘤的免疫逃逸机制　　192
　　　一、肿瘤细胞所具有的逃避免疫监视的能力　　192
　　　二、肿瘤微环境的作用　　193
　　　三、宿主免疫功能的影响　　193
　第四节　肿瘤免疫诊断和免疫防治　　193
　　　一、肿瘤的免疫诊断　　193
　　　二、肿瘤的免疫治疗　　194
　　　三、对病原体所致肿瘤的预防　　195


第二十三章　移植免疫196
　第一节　同种异体移植物诱导免疫应答的机制　　196
　　　一、同种异型抗原的类型和特点　　197
　　　二、移植排斥反应的免疫机制　　198
　第二节　移植排斥反应的临床类型　　200
　　　一、宿主抗移植物反应　　200
　　　二、移植物抗宿主反应　　202
　第三节　移植排斥反应防治原则　　202
　　　一、供者的选择　　202
　　　二、移植物和受者的预处理　　203
　　　三、移植后排斥反应的监测　　203
　　　四、免疫抑制剂的应用　　203
　　　五、免疫耐受的诱导　　203


第二十四章　免疫学检测技术205
　第一节　体外抗原抗体结合反应的特点及影响因素　　205
　　　一、抗原抗体反应特点　　205
　　　二、抗原抗体反应的影响因素　　205
　第二节　检测抗原和抗体的体外试验　　206
　　　一、凝集反应　　206
　　　二、沉淀反应　　206
　　　三、免疫标记技术　　207
　　　四、蛋白质芯片技术　　209
　第三节　免疫细胞功能的检测　　210
　　　一、免疫细胞的分离　　210
　　　二、免疫细胞功能的测定　　211


第二十五章　免疫学防治215
　第一节　免疫预防　　215
　　　一、疫苗制备的基本要求　　215
　　　二、疫苗的种类及其发展　　215
　　　三、疫苗的应用　　217
　第二节　免疫治疗　　218
　　　一、分子治疗　　218
　　　二、细胞治疗　　220
　　　三、生物应答调节剂与免疫抑制剂　　221


推荐阅读223


中英文名词对照索引224



本书测试卷