简明临床处方手册

简明临床处方手册
出版时间：2013
内容简介
　　《简明临床处方手册》即是针对基层医生的临床需要编写的再教育用书，旨在提高基层的全科医生或内科医生对常见病、多发病的临床治疗、处理能力。本书的主编及编者来自中国医科大学附属第一医院、盛京医院及沈阳市传染病医院等，均是长期工作在医疗第一线的年富力强的教授或副教授。这些医生把自己的治疗思路和治疗方案进行总结，形成这本《简明临床处方手册》，以简洁、精炼为特点，重点突出治疗实际，是宝贵的、实用的经验性总结。这本《简明临床处方手册》以内科、儿科、妇产科、皮肤科和五官科的常见病、多发病为主，每种病包括概述、治疗原则、详细的治疗处方和治疗注意事项。使应用的医生不但全面了解治疗方案，还能快捷地找到疾病的合理处方，方便、实用、层次清晰。治疗处方非常具体，列举了同类治疗药物中最常用的药物、用法、用药途径等，治疗方案后的注意事项强调了治疗中应警惕和注意的问题，包括为保证医疗安全必备的知识点。同时，本书也尽量选用国家医保用药品种。本书也可作为各科住院医生和进修医生提高专业水平、主治医生教学查房的参考书。
目录
第一部分内科疾病
第一章呼吸系统疾病2
第一节急性上呼吸道感染/2
第二节急性气管?支气管炎/3
第三节肺炎/5
一、社区获得性肺炎/5
（一）对症治疗/6
（二）抗生素治疗/6
二、医院获得性肺炎/12
第四节肺脓肿/14
第五节支气管扩张/16
第六节支气管哮喘/19
第七节慢性阻塞性肺疾病/21
一、慢性支气管炎/21
二、慢性阻塞性肺疾病/23
第八节慢性肺源性心脏病/25
第九节呼吸衰竭/27
第十节急性肺损伤与急性
呼吸窘迫综合征/29
第十一节肺结核/30
第十二节肺血栓栓塞症/32
第十三节胸腔积液/35
第十四节外源性过敏性肺泡炎/36
第十五节原发性支气管肺癌/37
第二章消化系统疾病40
第一节胃食管反流/40
第二节慢性胃炎/42
第三节消化性溃疡/44
第四节肠结核和结核性腹膜炎/46
一、肠结核/46
二、结核性腹膜炎/47
第五节炎症性肠病/49
一、溃疡性结肠炎/49
二、克罗恩病/50
三、急性出血性坏死性小肠炎/52
第六节功能性肠病/54
一、功能性消化不良/54
二、肠易激综合征/55
三、慢性便秘/56
第七节肝脏和胆囊疾病/58
一、肝硬化/58
二、药物性肝病/60
三、脂肪肝/62
四、胆石病/63
第八节消化道出血/65
一、上消化道出血/65
二、下消化道出血/68
第九节胰腺炎/70
一、急性胰腺炎/70
二、慢性胰腺炎/71
第十节其他/73
一、肠梗阻/73
二、放射性肠炎/74
第三章循环系统疾病76
第一节心力衰竭/76
一、慢性心力衰竭/76
二、急性心力衰竭/80
第二节心律失常/82
一、窦性心动过速/82
二、窦性心动过缓/82
三、房性期前收缩/83
四、房室交界性期前收缩/83
五、室性期前收缩/84
六、阵发性室上性心动过速/84
七、阵发性室性心动过速/85
八、心房扑动及心房颤动/86
九、心室颤动及心室扑动/88
十、房室传导阻滞/88
第三节原发性高血压/89
（一）高血压病1级或2级/89
（二）高血压3级/90
（三）高血压急症/91
第四节冠状动脉粥样硬化性心脏病/92
一、心绞痛/92
二、急性心肌梗死/94
第五节心脏瓣膜病/96
一、二尖瓣狭窄/96
二、二尖瓣关闭不全/98
三、主动脉瓣狭窄/98
四、主动脉瓣关闭不全/99
五、三尖瓣狭窄/100
六、三尖瓣关闭不全/100
七、多瓣膜病/100
第六节原发性心肌病/101
一、扩张型心肌病/101
二、肥厚型心肌病/102
第七节病毒性心肌炎/103
第八节急性心包炎/104
第九节感染性心内膜炎/105
第四章内分泌系统及代谢性疾病107
第一节垂体瘤/107
第二节泌乳素瘤/108
第三节巨人症和肢端肥大症/109
第四节垂体前叶功能减退症/110
第五节生长激素缺乏性侏儒症/111
第六节尿崩症/113
第七节单纯性甲状腺肿/114
第八节甲状腺功能亢进症/115
第九节甲状腺危象/118
第十节甲状腺功能减退症/119
第十一节甲状腺炎/120
（一）慢性淋巴细胞性甲状腺炎/120
（二）亚急性甲状腺炎/121
第十二节库欣综合征/122
第十三节原发性醛固酮增多症/124
第十四节原发性慢性肾上腺皮质功能减退症/126
第十五节嗜铬细胞瘤/128
第十六节原发性甲状旁腺功能亢进症/129
第十七节甲状旁腺功能减退症/130
第十八节糖尿病/132
（一）糖尿病酮症酸中毒/137
（二）高渗性非酮症糖尿病昏迷/139
第十九节低血糖症/141
第二十节低钾血症/142
第二十一节高钾血症/143
第二十二节酸碱平衡紊乱/144
一、代谢性酸中毒/145
二、代谢性碱中毒/146
第二十三节高尿酸血症和痛风/147
第二十四节骨质疏松症/148
第五章泌尿系统疾病152
第一节急性肾小球肾炎/152
第二节急进性肾小球肾炎/153
第三节慢性肾小球肾炎/155
第四节肾病综合征/156
第五节急性间质性肾炎/159
第六节慢性间质性肾炎/160
第七节尿路感染/161
第八节肾小管性酸中毒/162
第九节急性肾衰竭/164
第十节慢性肾衰竭/165
第十一节多囊肾/167
第六章血液系统疾病169
第一节缺铁性贫血/169
第二节巨幼细胞贫血/170
第三节再生障碍性贫血/171
第四节自身免疫性溶血性贫血/173
第五节白细胞减少和粒细胞缺乏/174
第六节急性白血病/176
第七节慢性淋巴细胞白血病/178
第八节慢性粒细胞白血病/180
第九节多发性骨髓瘤/181
第十节特发性血小板减少性紫癜/184
第十一节血栓性血小板减少性紫癜/186
第十二节血友病/188
第十三节弥散性血管内凝血/189
第十四节恶性淋巴瘤/191
第十五节POEMS综合征/192
第七章神经系统疾病194
第一节周围神经疾病/194
一、三叉神经痛/194
二、舌咽神经痛/195
三、面神经炎/195
四、急性感染性脱髓鞘性多发性神经病/196
第二节脊髓疾病/197
一、急性脊髓炎/197
二、脊髓血管畸形出血/198
三、脊髓空洞症/199
四、脊髓压迫症/199
第三节脑血管疾病/200
一、短暂性脑缺血发作/200
二、脑血栓形成/201
三、腔隙性脑梗死/204
四、脑栓塞/204
五、脑出血/205
六、蛛网膜下腔出血/206
七、颅内动脉瘤/207
第四节脑部感染性疾病/207
一、单纯疱疹性脑炎/207
二、结核性脑膜炎/208
三、化脓性脑膜炎/209
四、隐球菌性脑膜炎/210
五、猪囊尾蚴病（脑囊虫病）/211
第五节锥体外系疾病/212
一、帕金森病/212
二、小舞蹈症/213
三、肝豆状核变性/214
第六节脑部发作性疾病/215
一、癫?/215
二、偏头痛/216
三、丛集性头痛/217
第七节神经系统变性疾病/218
阿尔茨海默病/218
第八节中枢神经系统脱髓鞘性疾病/219
一、多发性硬化/219
二、急性播散性脑脊髓炎/220
第九节肌肉疾病/221
一、重症肌无力/221
二、周期性瘫痪/222
三、多发性肌炎/223
第十节颅脑与脊髓肿瘤/224
一、星形细胞瘤/224
二、少突胶质细胞瘤/225
三、髓母细胞瘤/225
四、脑膜瘤/226
五、垂体腺瘤/227
六、听神经瘤/228
七、脑转移瘤/229
第十一节颅脑损伤/230
一、硬脑膜外血肿/230
二、急性和亚急性硬脑
膜下血肿/231
三、慢性硬脑膜下血肿/232
第八章风湿免疫系统疾病233
第一节类风湿关节炎/233
第二节系统性红斑狼疮/237
第三节强直性脊柱炎/241
第四节系统性硬化/244
第五节肌炎和皮肌炎/246
第九章传染性疾病249
第一节水痘?带状疱疹/249
第二节流行性腮腺炎/251
第三节麻疹/252
第四节猩红热/254
第五节伤寒/255
一、伤寒/255
二、副伤寒/257
第六节日本血吸虫病/257
（一）急性血吸虫病/258
（二）慢性血吸虫病/258
（三）晚期血吸虫病/258
（四）异位血吸虫病/259
（五）中药治疗/259
第七节手足口病/260
（一）普通病例/260
（二）重型病例/261
第八节人禽流感/261
第九节流行性乙型脑炎/263
第十节流行性脑脊髓膜炎/268
第十一节霍乱/271
第十二节细菌性痢疾/273
第十三节病毒性肝炎/276
（一）急性病毒性肝炎/277
（二）慢性病毒性肝炎/278
（三）重型肝炎/279
第十四节传染性非典型肺炎/282
第十五节流行性出血热/283
第十六节炭疽/288
第十七节疟疾/289
第十八节布氏菌病/293
第十九节阿米巴痢疾/294
第二十节阿米巴肝脓肿/296
第十章中毒性疾病298
第一节急性一氧化碳中毒/298
第二节急性镇静催眠药中毒/299
一、苯二氮?类中毒/299
二、巴比妥类中毒/300
三、水合氯醛中毒/301
第三节有机磷农药中毒/302
第四节急性甲醇中毒/304
第五节酒精中毒/305
第六节急性杀鼠剂中毒/306
一、毒鼠强中毒/306
二、氟乙酰胺、氟乙酸钠中毒/307
三、抗凝血类杀鼠剂中毒/308
第七节百草枯中毒/309
第八节急性亚硝酸盐中毒/310
第九节急性对乙酰氨基酚中毒/311
第十节急性强酸强碱中毒/312
第二部分儿科疾病第十一章营养性疾病314
第一节营养性维生素D
缺乏性佝偻病/314
第二节维生素D缺乏性手足搐搦症/314
第三节维生素A缺乏症/315
第十二章结缔组织病316
第一节风湿热/316
第二节皮肤黏膜淋巴结综合征/317
第三节幼年型类风湿关节炎/317
第十三章消化系统疾病319
第一节口炎/319
第二节胃食管反流/319
第三节小儿腹泻/320
第十四章呼吸系统疾病323
第一节急性上呼吸道感染/323
第二节急性支气管炎/323
第三节肺炎/324
（一）肺炎链球菌肺炎/324
（二）金黄色葡萄球菌肺炎/324
（三）病毒性肺炎/325
（四）支原体肺炎/326
第十五章心血管系统疾病327
第一节病毒性心肌炎/327
第二节充血性心力衰竭/328
第十六章泌尿系统疾病330
第一节急性肾小球肾炎/330
第二节肾病综合征/331
第三节泌尿道感染/332
第十七章血液系统疾病334
第一节营养性缺铁性贫血/334
第二节营养性巨幼细胞贫血/335
第三节免疫性血小板减少性紫癜/335
第十八章神经系统疾病337
第一节化脓性脑膜炎/337
第二节癫?/338
第三节热性惊厥/340
第三部分妇科系统疾病
第十九章外阴上皮内非瘤样病变342
一、外阴鳞状上皮增生/342
二、外阴硬化萎缩性苔藓/342
三、硬化性苔藓合并鳞状上皮增生/343
四、外阴白癜风/343
五、外阴白化病/343
第二十章外阴及阴道炎症344
一、非特异性外阴炎/344
二、前庭大腺炎/344
三、前庭大腺囊肿/345
四、滴虫阴道炎/345
五、外阴阴道假丝酵母菌病/346
六、细菌性阴道炎/347
七、老年性阴道炎/348
八、婴幼儿外阴阴道炎/348
第二十一章宫颈炎症350
一、急性宫颈炎/350
二、慢性宫颈炎/351
第二十二章盆腔炎症352
一、急性盆腔炎/352
二、慢性盆腔炎/353
三、生殖器结核/354
第二十三章妊娠滋养叶细胞疾病356
一、葡萄胎/356
二、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌/357
第二十四章子宫内膜异位症和子宫腺肌病359
一、子宫内膜异位症/359
二、子宫腺肌病/360
第二十五章生殖内分泌疾病361
一、功能失调性子宫出血/361
(一)无排卵性功能失调性子宫出血/361
(二)排卵性月经失调/363
二、闭经/364
三、多囊卵巢综合征/365
四、痛经/366
五、经前紧张征/367
六、更年期综合征/367
七、绝经后出血/368
八、高催乳素血症/368
第二十六章女性生殖器官发育异常370
一、处女膜闭锁/370
二、阴道发育异常/370
(一)先天性无阴道/370
(二)阴道闭锁/371
(三)阴道横隔/371
(四)阴道纵隔/371
三、子宫发育异常/372
第二十七章女性生殖器官损伤性疾病373
一、阴道脱垂/373
(一)阴道前壁脱垂/373
(二)阴道后壁脱垂/373
二、子宫脱垂/374
三、压力性尿失禁/374
四、生殖道瘘/375
(一)尿瘘/375
(二)粪瘘/375
第四部分产科系统疾病
第二十八章妊娠时限异常378
一、自然流产/378
(一)先兆流产/378
(二)难免流产/378
(三)不完全流产/379
(四)稽留流产/379
(五)习惯流产/380
(六)流产感染/380
二、早产/381
三、过期妊娠/382
第二十九章妊娠特有疾病384
一、妊娠高血压/384
二、妊娠期肝内胆汁淤积症/387
三、妊娠剧吐/388
四、母儿血型不合/389
第三十章异位妊娠391
第三十一章妊娠晚期出血393
一、胎盘早剥/393
二、前置胎盘/393
第三十二章多胎妊娠与巨大胎儿395
一、多胎妊娠/395
二、巨大胎儿/396
第三十三章羊水异常397
一、羊水过多/397
二、羊水过少/398
第三十四章胎儿发育异常与死胎399
一、胎儿生长受限/399
二、死胎/400
第三十五章胎儿窘迫与胎膜早破402
一、胎儿窘迫/402
二、胎膜早破/403
第三十六章异常分娩404
一、产力异常/404
(一)子宫收缩乏力/404
(二)子宫收缩过强/405
二、产道异常/406
(一)骨产道异常/407
(二)软产道异常/408
三、胎位异常/410
(一)持续性枕后位和枕横位/410
(二)胎头高直位/410
(三)前不均倾位/411
(四)面先露/412
(五)臀先露/412
(六)肩先露/413
(七)复合先露/414
第三十七章分娩期并发症415
一、产后出血/415
(一)收缩乏力/415
(二)胎盘滞留/416
（三）软产道损伤/416
(四)凝血功能障碍/416
(五)出血性休克/417
二、羊水栓塞/417
三、子宫破裂/419
第三十八章异常产褥421
一、产褥感染/421
二、晚期产后出血/422
第五部分皮肤科疾病
第三十九章病毒性皮肤病424
第一节单纯疱疹/424
第二节水痘/425
第三节带状疱疹/425
第四节传染性单核细胞
增多症/426
第五节疣/428
第六节传染性软疣/429
第七节手足口病/429
第八节幼儿急疹/429
第四十章细菌性皮肤病431
第一节脓疱疮/431
第二节葡萄球菌性皮肤烫伤
样综合征/433
第三节毛囊炎/434
第四节疖病/434
第五节痈/435
第六节蜂窝织炎/436
第七节化脓性汗腺炎/437
第八节丹毒/438
第四十一章真菌性皮肤病440
第一节头癣/440
第二节手、足癣/442
第三节体癣和股癣/444
第四节甲癣/445
第五节花斑癣/446
第六节念珠菌病/447
第四十二章动物性皮肤病450
第一节疥疮/450
第二节螨皮炎/451
第三节虫咬伤和虫蜇伤/452
一、蚊虫叮咬/452
二、蜂蜇伤/453
三、蝎蜇伤/454
四、蜱咬伤/454
五、蜘蛛蜇伤/456
六、蜈蚣咬伤/457
七、毒蛇咬伤/458
第四十三章皮炎和湿疹460
第一节接触性皮炎/460
(一)刺激性接触性
皮炎/460
(二)变态反应性接
触性皮炎/461
第二节湿疹/463
第三节口周皮炎/465
第四节特应性皮炎/466
第五节自身敏感性皮炎/468
第六节婴儿湿疹/469
第七节郁积性皮炎/471
第八节汗疱疹/472
第九节传染性湿疹样皮炎/474
第四十四章荨麻疹类皮肤病476
第一节荨麻疹/476
第二节血管性水肿/478
第三节丘疹性荨麻疹/479
第四十五章药疹480
一、药疹/480
二、固定性药疹/481
三、过敏性休克/482
第四十六章物理性皮肤病484
第一节日光性皮肤病/484
一、日晒伤/484
二、多形性日光疹/485
三、牛痘样水疱病/486
第二节夏季皮炎/486
第三节痱/489
第四节冻疮/489
第五节鸡眼与胼胝/490
一、鸡眼/490
二、胼胝/491
第六节手足皲裂/491
第七节擦烂红斑/492
第八节褥疮/493
第九节摩擦性苔藓样疹/495
第十节放射性皮炎/495
第四十七章神经功能障碍性皮肤病497
第一节慢性单纯性苔藓/497
第二节瘙痒症/498
第三节痒疹/499
第四节皮痛症/500
第四十八章红斑及红斑鳞屑性皮肤病502
第一节多形红斑/502
第二节中毒性红斑/503
第三节银屑病/504
第四节白色糠疹/505
第五节玫瑰糠疹/506
第六节红皮病/507
第四十九章大疱性和无菌性脓疱性皮肤病509
第一节天疱疮/509
第二节大疱性类天疱疮/511
第三节连续性肢端皮炎/512
第四节掌跖脓疱病/513
第五十章皮肤附属器疾病515
第一节寻常痤疮/515
第二节脂溢性皮炎/516
第三节酒渣鼻/517
第四节斑秃/518
第五节雄激素性脱发/519
第六节多汗症/520
第七节臭汗症/520
第五十一章色素障碍性皮肤病522
第一节黄褐斑/522
第二节雀斑/522
第三节黑变病/523
第四节白癜风/523
第五节无色素痣/524
第六节老年性白斑/525
第五十二章遗传性皮肤病526
第一节鱼鳞病/526
第二节掌跖角化病/527
第三节毛囊角化病/528
第五十三章黏膜疾病529
第一节光线性唇炎/529
第二节剥脱性唇炎/530
第三节口角炎/530
第四节复发性阿弗他口炎/531
第五节黏膜白斑/532
第六节龟头包皮炎/533
第七节珍珠样阴茎丘疹/534
第八节假性湿疣/535
第五十四章癌前期皮肤病536
第一节日光角化病/536
第二节皮角/536
第五十五章性传播疾病538
第一节梅毒/538
第二节淋病/540
第三节非淋菌性尿道炎/542
第四节生殖器疱疹/544
第五节尖锐湿疣/545
第六节软下疳/546
第七节性病性淋巴肉芽肿/548
第八节获得性免疫缺陷
综合征（艾滋病）/548
第六部分口腔科疾病
第五十六章牙体牙髓病552
一、龋病/552
二、四环素牙/552
三、楔状缺损/553
四、牙髓病/553
五、根尖周病/554
第五十七章牙周病556
一、牙龈炎/556
二、牙周炎/556
第五十八章口腔颌面部感染557
一、智齿冠周炎/557
二、口腔颌面部间隙感染/557
三、颌骨骨髓炎/558
四、面部疖痈/559
第五十九章颞下颌关节紊乱综合征560

第七部分耳鼻咽喉科、眼科疾病
第六十章鼻部疾病564
第一节鼻腔炎性疾病/564
一、急性鼻炎/564
二、慢性鼻炎/565
三、萎缩性鼻炎/565
第二节变应性鼻炎/566
第三节鼻出血/567
第四节鼻窦炎性疾病/568
一、急性鼻窦炎/568
二、慢性鼻窦炎/569
第六十一章咽喉疾病571
第一节咽炎/571
一、急性咽炎/571
二、慢性咽炎/572
第二节扁桃体炎/572
一、急性扁桃体炎/572
二、慢性扁桃体炎/573
第三节腺样体炎/574
一、急性腺样体炎/574
二、腺样体肥大/575
第四节急性喉炎/575
第五节喉的慢性炎症性疾病/576
一、慢性喉炎/576
二、声带小结和声带息肉/577
第六节喉癌/577
第六十二章耳部疾病579
第一节急性化脓性中耳炎/579
第二节梅尼埃病/580
第三节耳聋/581
一、传导性聋/581
二、感音神经性聋/582
第六十三章眼科疾病583
第一节急性细菌性结膜炎/583
第二节沙眼/583
第三节翼状胬肉/584
第四节角膜炎/585
第五节白内障/586
第六节青光眼/588
一、原发性闭角型青光眼/589
（一）急性闭角型青光眼/589
（二）慢性闭角型青光眼/591
二、原发性开角型青光眼/591
三、继发性青光眼/592
第七节视网膜病变/595
一、糖尿病性视网膜病变/595
二、高血压性视网膜病变/596
第八节视神经疾病/597
一、视神经炎/597
二、视神经萎缩/598
三、视盘水肿/599
主要参考文献601